彰显医疗史研究的镜鉴作用

　　医疗社会史从社会史角度对医学、疾病历史及其相关问题进行研究，旨在探究医学与社会历史、人群之间的互动关系。进入21世纪以来，医疗史研究愈发受到重视。近日，本报记者采访了陕西师范大学历史文化学院教授李化成，探讨医疗史研究如何为公共卫生安全危机应对、预防与治理提供历史样本。

　　《中国社会科学报》：请您谈谈医疗社会史的学科历史、现状及发展方向。

　　李化成：医疗社会史于20世纪中叶在西方学术界作为一个学科正式出现。导致这一学科出现的因素主要包含两个方面。一是医学史研究的社会化，医学史研究者日益重视社会与文化在医学发展历程中的作用与意义。二是社会史研究的兴起和不断深化。随着“新史学”的兴起，历史学研究的领域日益扩大。20世纪中叶以来，这两种研究趋向不断合流，并深受“新社会文化史”研究的影响，在既有研究的基础上出现了“语言转向”或“文化转向”，研究领域进一步拓宽，研究方法不断丰富，进而促使医疗社会史学科蓬勃发展。

　　我国学术界虽然没有最早提出这一学科称谓，但并不缺乏相关的研究传统。一方面，我国传统的中医研究和中医史撰述原本就具有浓厚的文化色彩。同时，在唯物史观的指导下，我国学术界更加重视医学发展的经济和政治基础。另一方面，我国历史学家在进行政治史、民族史等研究时，也经常纳入相关医学因素。另外，随着人民群众对健康、疾病、医疗等问题的日益关注，医疗社会史在我国也迅速发展起来。

　　目前，我国医疗社会史研究人员不断增多，研究机构不断建立，研究成果不断涌现，医疗社会史日益成为备受学术界关注的学术增长点。在这种研究热潮中，有两个方面需要关注和推进。一是学术研究具有浓厚的现实观照。学者们在研究时，需要针对我国现阶段面临的相关公共卫生问题，在历史中寻找根源，在比较中获取经验，努力打造富有中国风格的医疗社会史研究。二是注重科学、系统、全面的学科交叉。医疗社会史是一门交叉学科，研究者应努力理解并学习各相关学科的理论与方法，不断加强研究。

　　《中国社会科学报》：疾病与医疗不仅是自然科学问题，更是社会文化问题。您认为应如何从人文视角更好地展现疾病和医疗的社会文化维度？

　　李化成：疾病和医疗的人文性具有深厚的历史基础。医学在萌发时与巫术、宗教等社会行为杂糅，而医学的进一步发展也与特定的哲学、文化息息相关。这种源远流长的人文性缘于对人之生命的尊敬和照护，生命的存在不仅有自然性，而且有社会性。正如马克思指出的那样，个人是社会存在物。

　　对医疗社会史研究者来说，可从三个方面入手展现疾病和医疗的社会文化维度。一是从社会史的角度对医学事物本身做出研究，这是医疗社会史其他研究的前提和基础。二是研究医学事物对历史的影响，包括对个体生命、群体生命和重大历史事件的影响。三是研究医学事物对历史的体现。

　　《中国社会科学报》：在您看来，应如何通过中国医疗史研究，为国家与地方的公共卫生安全危机应对、预防与治理提供历史样本，提升中国参与全球卫生发展的能力？

　　李化成：医疗社会史研究对于应对公共卫生安全危机的意义主要有两个层面。首先是应急层面，即某一危机发生后，迅速从以往同类危机的应对中提炼经验，应对新的危机。其次是能从历史中反思应对危机的经验和教训，推动社会常态化卫生事业进步，提高危机应对水平。

　　在新形势下，医疗社会史研究需密切关注现实危机中存在的各种问题，进行历史分析，找寻应对之策。比如，如何建立更为有效的医疗资源分配和流动体系？如何处理政府防疫指令与乡风民俗的关系，从而保障广大农村地区的卫生安全？医疗社会史研究者应不断发现问题，在历史与现实的相互参照中研究问题，并提出解决问题的方案，推动我国公共卫生事业取得长足进步，提高处理突发公共卫生安全危机的能力。

　　中国社会科学报记者 陆航

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